附子理中丸治疗胃炎,吃什么药好
最佳答案：
附子理中丸对脾胃虚寒型胃炎有一定的治疗作用。除此之外，治疗胃炎还可以易浓集于酸性环境中，能特异性地作用于胃壁细胞质子泵（H⁺ - K⁺ - ATP酶）所在部位，抑制该酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤。对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用。
- 一般用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓 - 艾综合征（胃泌素瘤）等疾病引起的胃酸过多。治疗胃炎时，通常每日服用1 - 2次，每次20mg左右，具体剂量可也是通过抑制胃壁细胞的质子泵来减少胃酸分泌。其生物利用度较奥美拉唑高，在酸性条件下可迅速透过壁细胞膜转变为有活性的次磺酸和次磺酰衍生物而发挥作用。
- 对于糜烂性胃炎等伴有胃酸过多症状的情况较为适用。一般每日服用1 - 2次，每次30mg左右，不同的剂型和病情可能会导致剂量有所差异。
- 雷贝拉唑：
- 它是新一代的质子泵抑制剂，能快速地在胃壁细胞酸性环境中活化，与质子泵结合发挥抑酸作用，起效快、作用持久。而且其对细胞色素P450酶系统的亲和力较奥美拉唑和兰索拉唑低，药物相互作用相对较少。
- 对于幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎等，在抗Hp治疗方案中使用雷贝拉唑等PPI可以提高Hp的根除率。通常每日服用1 - 2次，每次10 - 20mg。
2. H₂受体拮抗剂
- 西咪替丁：
- 竞争性地阻断胃壁细胞基底膜的H₂受体，从而抑制胃酸分泌。对基础胃酸分泌的抑制作用最强，对进食、胃泌素、迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌也有抑制作用。
- 它是第一个上市的H₂受体拮抗剂，价格相对较便宜。不过，它的副作用相对较多，如可能引起男性乳房发育、女性溢乳等内分泌紊乱症状，还有可能影响肝药酶活性。用于治疗胃炎时，一般每日服用2 - 4次，每次0.2 - 0.4g。
- 雷尼替丁：
- 作用比西咪替丁强5 - 8倍，对胃及十二指肠溃疡的疗效高，且具有速效和长效的特点。副作用相对西咪替丁较少，对内分泌等系统的影响较小。
- 对于胃酸相关性胃炎，如胃食管反流病引起的胃炎等有一定疗效。通常每日服用2次，每次0.15g左右。
- 法莫替丁：
- 适用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓 - 艾综合征等疾病引起的胃酸过多，进而缓解胃炎症状。一般每日服用2次，每次20mg。
二、胃黏膜保护药
1. 铋剂
- 枸橼酸铋钾：
- 在胃酸条件下，在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化铋胶体沉淀，成为保护性薄膜，从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀作用。同时，它还能刺激内源性前列腺素释放，促进胃黏液分泌，加速黏膜上皮修复。
2. 硫糖铝：
- 是一种胃黏膜保护剂，在酸性环境下，它解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，覆盖于溃疡面，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。
- 同时，硫糖铝还能吸附胃蛋白酶和胆盐，抑制其活性。对于急性胃炎、慢性胃炎的胃黏膜保护有较好的作用。一般每日服用3 - 4次，每次1g。
三、促胃肠动力药
1. 多潘立酮：
- 为外周多巴胺受体拮抗剂，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃 - 食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐。
- 对于伴有胃肠动力不足的胃炎，如功能性消化不良引起的胃炎等有较好的疗效。一般每日服用3 - 4次，每次10mg。
2. 莫沙必利：
- 是一种选择性5 -羟色胺4（5 - HT₄）受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状。
- 对于胃食管反流病、慢性胃炎等引起的胃肠动力障碍有较好的治疗效果。通常每日服用3次，每次5mg。
在使用这些药物治疗胃炎时，一定要先就医，明确胃炎的类型、严重程度等情况，然后在医生的指导下合理选择药物，避免自行用药带来的风险。
