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超杓型血压的症状
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# 症状
- 神经系统症状:可能出现头晕,常在改变体位时加重,如从卧位或坐位站起时;还会有头痛症状,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,可出现在头部一侧或两侧,也可能伴有耳鸣。
- 心血管系统症状:患者可能感到心悸,觉得心跳加快、不规则或有漏跳感;也可能出现胸闷,感觉胸部有压迫感或呼吸困难。
- 其他症状:容易感到疲劳、乏力、精神萎靡。长期不控制可能导致心、脑、肾等靶器官损害,引发更严重的症状。
# 治疗
- 一般治疗:减轻体重,将体重指数(BMI)控制在合理范围;减少钠盐摄入,每人每天不超过6克,同时增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;适量运动,如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动;戒烟限酒;避免熬夜,保证充足睡眠。
- 药物治疗
- 长效钙离子拮抗剂:常用氨氯地平、硝苯地平控释片等,能抑制血管收缩,降低血压,作用时间长,可有效控制夜间高血压。
- 肾素 - 血管紧张素系统抑制剂:包括贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和缬沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),可抑制肾素 - 血管紧张素系统活性,有助于控制夜间高血压。
- 利尿剂:如氢氯噻嗪等,可减少血容量来降压,但要注意剂量和时间,防止过度利尿引发其他问题。
- β受体阻滞剂:像美托洛尔、比索洛尔等,能减慢心率,降低血压,对控制夜间高血压有一定作用。
- 手术治疗:若是由肾素瘤等疾病引起的超杓型高血压,可能需要进行手术治疗,切除病灶。
什么是杓型高血压
杓型高血压也就是每天晨起两小时左右,患者的血压达到全天的最高峰,随后血压开始下降,当到中午时下降到最低点,随后血压又开始上升,到大约下午3:00-4:00的时候又上升到一个高峰,但是这个高峰没有早晨7:00-8:00高。患者血压进一步下降,每天晚上的午夜时分血压降到全天的最低点,最后患者的血压开始升高,到晨起的时候,尤其是晨起之后两个小时左右,血压又升高到全天的最高峰,整个周期是一个循环,这个循环就叫做杓型高血压。
还有一些患者可能患有反杓型高血压,指的是每天一到夜间血压升高,一到白天血压就降低。
什么是反杓型高血压
反杓型高血压是指高血压患者夜间血压比白天高,一般夜间血压可能比白天的平均血压高出10%。多数高血压患者的血压是白天高、夜间偏低,如果患者出现夜间血压比白天高,则称为反杓型高血压。
反杓型高血压常见于睡眠呼吸暂停综合征的患者,患者在晚上睡觉时出现呼吸暂停,进而会造成机体缺氧,此时就会刺激夜间血压高。如果出现此种情况,一定要检查是否患有睡眠呼吸暂停综合征,可选择药物治疗,如将服药时间调整至睡前服用,这样可将夜间血压控制好。