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十二岁癫痫可以吃什么药
最佳答案：
十二岁儿童癫痫患者可以在医生的指导下使用卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物。
卡马西平
- 适应症：适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。
- 作用机制：通过调节神经递质平衡来减少异常放电。
- 注意事项：治疗期间需监测血象、肝功能及肾功能，孕妇禁用。
丙戊酸钠
- 适应症：可作为多种类型癫痫发作的一线治疗选择，对失神发作、肌阵挛发作等有效。
- 作用机制：增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸的浓度，降低突触后膜兴奋性。
- 注意事项：服用时应定期检查肝功能，长期使用者要警惕骨髓造血功能减退的风险。
拉莫三嗪
- 适应症：对于难治性癫痫有一定效果，特别是针对典型失神发作。
- 作用机制：为电压敏感的钠离子通道阻滞剂，能稳定细胞膜，防止异常放电传播。
- 注意事项：开始治疗或调整剂量期间应密切监测患者的神经系统状况，因为可能出现精神运动活动障碍。
左乙拉西坦
- 适应症：适用于儿童癫痫的部分性发作和继发全身性发作。
- 作用机制：竞争性地拮抗谷氨酸受体，起到镇静的作用。
- 注意事项：6岁以下儿童不建议使用。
奥卡西平
- 适应症：主要用于治疗成人及儿童部分性发作(伴或不伴继发性全面性发作)、复杂部分性发作(伴有精神症状)以及继发性全面性发作。
- 作用机制：通过阻断电压敏感的钠离子通道，稳定过度兴奋的神经细胞膜，抑制神经元反复放电，减少神经冲动的突触传递，从而起到抗癫痫的作用。
- 注意事项：可能出现皮疹、恶心、呕吐等不良反应，需注意观察。
在选择药物时，应根据患儿的具体病情、发作类型以及医生的建议进行。家长应密切关注孩子的症状变化，定期带孩子复查，并在医生指导下使用抗癫痫药物治疗。日常生活中，应注意避免过度疲劳和精神紧张，保持规律的生活作息，有助于减少癫痫发作的风险。
12岁男，癫痫4年吃药1年无效，且频发。
如果两种以上抗癫痫药治疗，达到有效治疗剂量，发作仍频繁，应该考虑药物耐药性癫痫，可进行详细检查，明确癫痫灶位置、数量及与功能区关系，如果癫痫灶比较局限，切除后又不造成脑神经功能障碍，手术效果应该不错的。孩子目前情况，应该考虑进行手术评估，明确癫痫灶情况，看可否手术治疗。南京军区福州总医院-神经内科-钟忠辉副主任医师
