红斑狼疮症状
最佳答案：
红斑狼疮症状多样，治疗药物也有多种。
# 症状
- 皮肤症状：面颊部出现蝶形红斑，为对称性分布于鼻梁和面颊的水肿性红斑；还可能有盘状红斑，表现为境界清楚的盘状红斑、斑块，表面覆有黏着性鳞屑，可产生萎缩性瘢痕，好发于头皮、面部、耳部及口唇等部位。另外，患者可能出现光敏感，皮肤在晒太阳后容易出现红斑或原有皮疹加重；部分患者会有脱发、黏膜溃疡等表现。
- 全身症状：发热（多为长期低热）、乏力、疲倦、厌食、体重下降等。
- 关节肌肉症状：对称性多关节疼痛、肿胀，部分伴有晨僵，也可能出现肌痛及肌无力。
- 肾脏受累症状：表现为肾炎或肾病综合征，如血尿、少尿、尿液浑浊、血压升高、眼睑水肿、全身水肿等。
- 血液系统症状：常见贫血，患者可有面色苍白、头晕乏力、注意力难以集中等表现；部分患者可伴有白细胞和血小板减少以及淋巴结肿大。
- 心血管表现：可出现心包炎、心内膜炎、心肌损害等，表现为胸痛、心前区不适、气短、心悸等。
- 消化系统症状：可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等，还可能出现肠道、胰腺、肝脏等脏器病变的相应表现。
- 神经系统症状：轻者有偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍；重者可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫持续状态等。
# 治疗药物
- 糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，是治疗红斑狼疮的重要药物，能强力抑制免疫系统过度反应，迅速控制炎症，常用于急性发作期。泼尼松通常用于轻中度患者，剂量5 - 60mg/天；甲泼尼龙常用于急性发作或重症患者，尤其是狼疮性肾炎或中枢神经系统受累者，常用大剂量冲击疗法。
- 抗疟药：常用羟氯喹，可控制狼疮皮疹和抗光敏作用，减轻皮肤瘙痒和红肿等症状，还能减少疾病复发风险，但见效慢，需几个月才能看到明显效果，长期使用可能影响视网膜，需定期检查视力。
- 免疫抑制剂：包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。环磷酰胺适用于狼疮性肾炎等严重并发症，但副作用较大；硫唑嘌呤适用于病情较轻或需长期维持治疗者，副作用相对较小但见效慢；霉酚酸酯近年来多用于狼疮性肾炎治疗，疗效较好但价格较贵；甲氨蝶呤对关节症状有较好疗效。
- 生物制剂：如贝利尤单抗、利妥昔单抗等，是新型治疗药物，具有靶向性和高度选择性，可减少激素用量和副作用，适用于对传统治疗无效或副作用无法耐受的患者。
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、吲哚美辛等，可用于减轻轻度关节疼痛和肌肉疼痛。
- 抗凝血药：合并抗磷脂综合征的患者，可能需使用华法林、阿司匹林等抗凝血药，预防血栓形成。
